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Miliaria rubra

Von Dr. Pascal Bafteh · zuletzt aktualisiert 09/2026

Übersicht

Verschluss-Ebene: Akrosyringium im Stratum spinosum / granulosum (Epidermis-Anteil des Ausführungsgangs).
Klinik: dicht stehende, intensiv rote 1–3 mm große Papeln/Papulovesikel auf erythematöser Grundlage, non-follikulär, mit starkem Juckreiz, Prickeln, Brennen („prickly heat").
Lokalisation: bedeckter Stamm, Hals, Stirn, intertriginöse Areale — typischerweise Aussparung von Gesicht, Handflächen, Fußsohlen.
Trigger: Reisende in feucht-heiße Tropen entwickeln den Befund innerhalb von Tagen bis Wochen; in Mitteleuropa bei Adipösen mit Belastungshyperhidrose, bei Säuglingen im Windelbereich, bei bettlägerigen Erwachsenen unter okkludierender Bettwäsche.
Komplikation: ausgedehnter Befund → Anhidrose mit Hitzeintoleranz bis zur tropical anhidrotic asthenia / Hitzschlag.

Differenzialdiagnosen

Atopische Dermatitis (Neurodermitis)
Urtikaria
Miliaria pustulosa
Miliaria cristallina
Miliaria profunda
Kontaktekzem
Whirlpool-Dermatitis (Pseudomonas-Follikulitis)

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Quellen (Auswahl)

Tey HL, Tay EY, Cao T. In vivo imaging of miliaria profunda using high-definition optical coherence tomography: diagnosis, pathogenesis, and treatment. JAMA Dermatol. 2015;151(3):346-348.

Weitere Umwelt- und Lichtdermatosen

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