Vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN)
Prüfungsrelevanz: in 6 von 197 Prüfungsprotokollen · Rang 93
- Synonyme
- VIN, uVIN, dVIN, vulväre HSIL, Vulvadysplasie
- Fachgebiet
- Gynäkologie · Vulva & Vagina
- Bilder
- Histologie & Zytologie 2
- Prüfungsrelevanz
- 6 von 197 Protokollen · Rang 93
- In der App
- 1 Karteikarten · GynFuchs
- Stand
- 10/2026 · Dr. Pascal Bafteh
Inhalt
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Histologie & Zytologie
Histologie & ZytologieEinteilung
Die beiden Wege
- Bezeichnung: Die HPV-abhängige VIN wird heute als vulväre HSIL beziehungsweise uVIN bezeichnet.
- uVIN-Charakteristika: Sie betrifft typischerweise jüngere Frauen, ist häufig multifokal und mit Nikotin und Immunsuppression assoziiert.
- uVIN-Immunhistochemie: Immunhistochemisch ist sie p16-positiv als Ausdruck der HPV-Transformation.
- HPV-unabhängige Form: Die HPV-unabhängige Form heißt differenzierte VIN beziehungsweise dVIN.
- dVIN-Charakteristika: Sie entsteht meist auf dem Boden eines Lichen sclerosus bei älteren Frauen und ist meist unifokal.
- dVIN-Immunhistochemie: Sie ist häufig p53-aberrant und p16-negativ.
Warum die Unterscheidung zählt
- Diagnostik: Sie ist zugleich schwieriger zu erkennen, weil sie histologisch ausgereift wirkt und die Atypien auf die Basalschicht begrenzt sind.
Klinik
Klinik und Diagnose
- Klinisches Bild: Klinisch zeigt sich eine VIN als weißliche, rötliche oder pigmentierte Läsion, erhaben oder flach, oft mit Juckreiz.
- Diagnosesicherung: Die Diagnose stellt die Biopsie, bei multifokalem Befund als Mapping mit mehreren Stanzen.
- Zusätzliche Abklärung: Obligat ist die zusätzliche Abklärung von Vagina, Zervix und Analkanal, weil die HPV-assoziierte Neoplasie multizentrisch auftritt.
Weiterlernen in der App
Weiterführende Literatur (Auswahl)
Querverweise
Hinweis: Lerninhalt aus der GynFuchs-App (Karteikarten, Prüfungsfragen, Bildfälle) für die ärztliche Aus- und Weiterbildung – keine Behandlungsempfehlung und kein Ersatz für Diagnose oder Therapieentscheidung im Einzelfall. Therapie und Vorgehen werden auf dieser Seite bewusst nicht dargestellt.