Bakterielle Vaginose

Prüfungsrelevanz: in 5 von 197 Prüfungsprotokollen · Rang 101

Synonyme
Aminkolpitis, Gardnerella-Vaginose, Clue cells, Amsel-Kriterien, Scheideninfektion mit Fischgeruch
Fachgebiet
Gynäkologie · Vulva & Vagina
Bilder
Histologie & Zytologie 4 · Schema 1 · Endoskopie & Makro 2
Prüfungsrelevanz
5 von 197 Protokollen · Rang 101
In der App
2 Karteikarten · GynFuchs
Stand
10/2026 · Dr. Pascal Bafteh
Inhalt
  1. Bilder (7)
  2. Definition
  3. Klinik
  4. Diagnostik
  5. Weiterlernen in der App
  6. Weiterführende Literatur (Auswahl)
  7. Querverweise

Bilder (7)

Bakterielle Vaginose – Histologie & Zytologie: Clue Cells im Phasenkontrast: granuliertes Zytoplasma und aufgeraute ZellränderHistologie & Zytologie
Clue Cells im Phasenkontrast: granuliertes Zytoplasma und aufgeraute ZellränderBild: Dr Graham Beards (Wikimedia Commons) · CC BY-SA 4.0 · Quelle
Bakterielle Vaginose – Schema: Vergleichstafel: links Plattenepithelzelle mit stäbchenförmiger Normalflora, rechts dicht bakterienbesetzte Zelle bei bakterieller VaginoseSchema
Vergleichstafel: links Plattenepithelzelle mit stäbchenförmiger Normalflora, rechts dicht bakterienbesetzte Zelle bei bakterieller VaginoseBild: Mikael Häggström, M.D. (Wikimedia Commons) · CC0 · Quelle
Bakterielle Vaginose – Endoskopie & Makro: Clue Cell im Gram-PräparatEndoskopie & Makro
Clue Cell im Gram-PräparatBild: Dr Graham Beards (Wikimedia Commons) · CC BY-SA 4.0 · Quelle
Bakterielle Vaginose – Histologie & Zytologie: Laktobazillen (Döderlein-Stäbchen) im Phasenkontrast — Reinkultur von Lactobacillus acidophilus mit eingeblendetem MaßstabHistologie & Zytologie
Laktobazillen (Döderlein-Stäbchen) im Phasenkontrast — Reinkultur von Lactobacillus acidophilus mit eingeblendetem MaßstabBild: Josef Reischig, CSc. (Wikimedia Commons) · CC BY-SA 3.0 · Quelle
Bakterielle Vaginose – Endoskopie & Makro: Clue Cells im Nativpräparat (NaCl)Endoskopie & Makro
Clue Cells im Nativpräparat (NaCl)Bild: Mikael Häggström (Wikimedia Commons) · CC0 · Quelle
Bakterielle Vaginose – Histologie & Zytologie: Clue Cell (Schlüsselzelle) in der ZytologieHistologie & Zytologie
Clue Cell (Schlüsselzelle) in der ZytologieBild: Mikael Häggström , M.D. (Wikimedia Commons) · CC0 · Quelle
Bakterielle Vaginose – Histologie & Zytologie: Clue Cells im Pap-Ausstrich (Übersicht)Histologie & Zytologie
Clue Cells im Pap-Ausstrich (Übersicht)Bild: Nephron (Wikimedia Commons) · CC BY-SA 3.0 · Quelle
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Definition

Was die Vaginose ist

  • Grundvorgang: Verdrängung der Laktobazillen durch Anaerobier.
  • Leitkeim: Gardnerella vaginalis, Atopobium, Prevotella.
  • Warum es keine echte Kolpitis ist: kaum Entzündungszeichen, wenig Leukozyten.
  • Typische Klage: dünner, grauweißer Fluor mit Fischgeruch.

Klinik

Warum das in der Schwangerschaft zählt

  • Das Risiko: Frühgeburt, vorzeitiger Blasensprung.
  • Bei Frühgeburtsanamnese gehört dazu: Vaginalmilieu-Abklärung.

Diagnostik

Amsel-Kriterien

  • Zur Diagnose braucht man: drei von vier Amsel-Kriterien.
  • Erstes Kriterium: homogener, dünner, grauweißer Fluor.
  • Zweites Kriterium: ein Vaginal-pH über 4,5.
  • Drittes Kriterium: positiver Amintest (Whiff-Test) mit KOH.
  • Viertes Kriterium: Nachweis von Clue Cells im Nativpräparat.
  • Das mikroskopische Alternativsystem: Nugent-Score (Gram-Präparat, 0–10 Punkte).

PH und Amintest

  • Physiologischer Vaginal-pH bei der geschlechtsreifen Frau: pH 3,8–4,5 (sauer).
  • Wer den sauren pH erzeugt: Laktobazillen (Glykogen → Milchsäure).
  • pH über 4,5 findet man bei: Vaginose, Trichomoniasis, Atrophie.
  • Bei der Candidose: bleibt der pH-Wert meist normal (3,8–4,5).
  • Amintest: 10% Kalilauge erzeugt fischigen Geruch.
  • Fehlerquelle beim pH: Blut, Sperma, Gleitmittel heben pH-Wert.

Weiterlernen in der App

In der GynFuchs-App lernst du Bakterielle Vaginose mit Karteikarten, Prüfungsfragen und Bildaufgaben (Kolposkopie, Sonographie, CTG) – kostenlos, im Browser oder als App.

In der App: 2 Karteikarten zu diesem Thema

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Weiterführende Literatur (Auswahl)

  1. StatPearls: Bacterial Vaginosis (NCBI Bookshelf)
  2. DocCheck Flexikon, Bakterielle Vaginose
  3. DocCheck Flexikon, Fluor vaginalis

Querverweise

Weitere Themen: Vulva & Vagina

Hinweis: Lerninhalt aus der GynFuchs-App (Karteikarten, Prüfungsfragen, Bildfälle) für die ärztliche Aus- und Weiterbildung – keine Behandlungsempfehlung und kein Ersatz für Diagnose oder Therapieentscheidung im Einzelfall. Therapie und Vorgehen werden auf dieser Seite bewusst nicht dargestellt.