Fibroadenom
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- Synonyme
- Brustknoten, gutartiger Brusttumor, gutartiger Brustknoten
- Fachgebiet
- Gynäkologie · Brust (Mamma)
- Bilder
- Klinik 4 · Sonographie 4
- Prüfungsrelevanz
- 12 von 197 Protokollen · Rang 59
- In der App
- 2 Karteikarten · GynFuchs
- Stand
- 10/2026 · Dr. Pascal Bafteh
Inhalt
Bilder (8)

Sonographie
Sonographie
Sonographie
Sonographie
Definition
Knoten in der Brust
- Das Fibroadenom ist der häufigste benigne Tumor der Brust bei jungen Frauen, derb, gut verschieblich und glatt berandet.
- Gutartiger, solider Brusttumor aus epithelialem und stromalem Gewebe.
Vorkommen & Epidemiologie
Epidemiologie
- Das Fibroadenom ist der häufigste gutartige Brusttumor.
- Es tritt am häufigsten zwischen 14 und 35 Jahren auf, kommt aber in jedem Alter vor; nach der Menopause ist es seltener.
Ätiopathogenese
Ätiologie
- Fibroadenome sind hormonabhängig: Unter vermehrter Östrogen- und Progesteronwirkung, in der Schwangerschaft und Laktation nehmen sie an Größe zu, perimenopausal werden sie kleiner.
Klinik
- Typisch ist ein schmerzloser, einseitiger, prallelastischer, glatt begrenzter und sehr gut verschieblicher Knoten (Brustmaus).
Histologie
- Histologisch zeigt sich eine Proliferation von Gangepithel und Stroma mit intrakanalikulärem und perikanalikulärem Wachstumsmuster.
- Ein komplexes Fibroadenom liegt vor, wenn Zysten über 3 mm, sklerosierende Adenose, epitheliale Verkalkungen oder papilläre apokrine Metaplasie vorhanden sind; es tritt eher bei älteren Frauen auf.
Diagnostik
Benignitätszeichen im Ultraschall
- Fibroadenom: Ein typisches Fibroadenom ist oval, parallel zur Haut orientiert, glatt oder sanft gelappt berandet und homogen echoarm.
- Zyste: Eine einfache Zyste ist sonographisch echofrei, scharf berandet und zeigt dorsale Schallverstärkung mit lateralen Schattenrändern.
- Wachstumsmuster: Ein verdrängendes statt infiltrierendes Wachstum spricht für Benignität.
Typische Bildbefunde
- Sonographie (Fibroadenom): Der Herd ist oval, glatt und sanft gelappt berandet und liegt deutlich breiter als hoch, also parallel zur Haut. Die Binnenstruktur ist homogen echoarm; dahinter zeigt sich eine leichte Schallverstärkung, Schallschatten fehlen.
- Sonographisch zeigt sich typischerweise ein glatt begrenzter, ovaler, echoarmer Herd.
- Dicht verkalkte Fibroadenome zeigen in Mammographie und CT das typische grobe Popcorn-Muster.
Weiterlernen in der App
Weiterführende Literatur (Auswahl)
- StatPearls: Breast Fibroadenoma (NCBI Bookshelf)
- Cytomorphological Features of Complex Fibroadenoma Breast (J Cytol 2023, PubMed Central)
- Beyond the lung: recognizing incidental breast lesions on chest computed tomography (Transl Cancer Res 2026, PubMed Central)
- DocCheck Flexikon, Mastitis non-puerperalis
- DocCheck Flexikon, Mammasonographie
Querverweise
Weitere Themen: Brust (Mamma)
Hinweis: Lerninhalt aus der GynFuchs-App (Karteikarten, Prüfungsfragen, Bildfälle) für die ärztliche Aus- und Weiterbildung – keine Behandlungsempfehlung und kein Ersatz für Diagnose oder Therapieentscheidung im Einzelfall. Therapie und Vorgehen werden auf dieser Seite bewusst nicht dargestellt.