Pinta (Carate)

Synonyme
Carate, Mal del pinto, Treponema carateum, endemische Treponematose, endemic treponematosis
Fachgebiet
Dermatologie · Bakterielle Infektionen
Bilder
Klinik 1
Stand
10/2026 · Dr. Pascal Bafteh
Inhalt
  1. Bilder (1)
  2. Definition
  3. Vorkommen & Epidemiologie
  4. Ätiopathogenese
  5. Klinik
  6. Diagnostik
  7. Differenzialdiagnosen
  8. Weiterlernen in der App
  9. Literatur (Auswahl)
  10. Querverweise

Bilder (1)

Pinta (Carate) – KI-Illustration (kein Patientenfoto): depigmentierte Maculae bei spätem Stadium der Treponematose (40-jährige(r) Patient)KI-Illustration
depigmentierte Maculae bei spätem Stadium der Treponematose (40-jährige(r) Patient)KI-generierte Illustration zu Lehrzwecken – kein echtes Patientenfoto.

Definition

Die Pinta ist eine chronische endemische Treponematose durch Treponema carateum. Anders als Frambösie und Syphilis befällt sie ausschließlich die Haut.

Vorkommen & Epidemiologie

Sie kommt nur in verstreuten ländlichen Gebieten Mittel- und Südamerikas vor und wurde im 16. Jahrhundert in Mexiko erstmals beschrieben. Die WHO führt 15 lateinamerikanische Länder als früher endemisch; die heutige Häufigkeit ist mangels Daten unbekannt. Betroffen sind vor allem Kinder und junge Erwachsene.

Ätiopathogenese

Der genaue Übertragungsweg ist unbekannt; vermutlich erfolgt die Ansteckung durch direkten Haut- oder Schleimhautkontakt.

Klinik

  • Primärstadium: nach einer Inkubationszeit von 2–3 Wochen eine oder mehrere Papeln, die langsam zu juckenden, roten, schuppenden Plaques heranwachsen; bevorzugt an freiliegender Haut (Fußrücken, Beine, Handrücken, Unterarme). Regionale Lymphknoten können anschwellen, Allgemeinsymptome fehlen.
  • Sekundärstadium: nach 6 Monaten bis 3 Jahren ausgedehntere Papeln und Plaques („Pintide“) mit Pigmentstörung und Schuppung; die Herde können rot, weiß, blau, violett oder braun sein.
  • Tertiärstadium: Spätläsionen mit vollständigem Pigmentverlust (achromisch) und Atrophie der Haut.

Diagnostik

  • Meist anhand des klinischen Bildes und der Herkunft aus einem früheren Endemiegebiet.
  • Syphilis-Serologie positiv; T. carateum ist weder morphologisch noch serologisch von den Erregern der Syphilis, Frambösie und Bejel unterscheidbar.
  • Dunkelfeldmikroskopie von Abstrichen früher Läsionen.
  • Biopsie: in frühen Läsionen Treponemen in der Silberfärbung nachweisbar.

Differenzialdiagnosen

Weiterlernen in der App

In der DermaFuchs-App lernst du Pinta (Carate) mit Karteikarten, Prüfungsfragen und Blickdiagnosen – kostenlos, im Browser oder als App.

Teste dich: Blickdiagnose-Quiz mit echten Fällen →

Im Browser starten  Im App Store laden

Literatur (Auswahl)

  1. DermNet: Pinta
  2. Pinta: Latin America's Forgotten Disease?
  3. The endemic treponematoses
  4. Advances in the diagnosis of endemic treponematoses: yaws, bejel, and pinta

Querverweise

Erwähnt in

Weitere bakterielle Hautinfektionen

Hinweis: Diese Seite dient der ärztlichen Aus- und Weiterbildung und ersetzt keine Diagnose oder Therapieentscheidung im Einzelfall.