Zerkariendermatitis (Schistosomiasis-Larven, Badedermatitis)

Übersicht
- Erreger: Schistosoma haematobium (Urogenital-Bilharziose), S. mansoni / S. japonicum (Darm-Bilharziose).
- Übertragung: Süßwasserkontakt in Endemiegebieten (Subsahara-Afrika, Brasilien, Naher Osten, Asien) — Eindringen der Cercarien durch die Haut.
- Klinik:
- Frühphase: Cercarien-Dermatitis (juckende Papeln an der Eintrittsstelle) — „Badedermatitis"
- Subakut: Katayama-Fieber (Fieber, Eosinophilie, Hepatosplenomegalie, Urtikaria) 4–8 Wochen nach Exposition
- Chronisch: granulomatöse Reaktion + Fibrose in Leber/Darm/Blase; S. haematobium → Hämaturie + Blasen-CA-Risiko
- Diagnose: Goldstandard ist Eier-Nachweis Urin/Stuhl plus Serologie und Hautbiopsie.
Differenzialdiagnosen
- Larva migrans cutanea
- Urtikaria
- Filariose
- Skabies
- Kontaktekzem
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- Larva migrans cutanea
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- Skabies
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