Becker-Nävus (Becker-Melanose)
- Synonyme
- Becker-Naevus, Becker-Melanose, pigmentiertes Hamartom nach Becker, Becker-Nävus-Syndrom, Becker nevus, Becker's naevus, Becker melanosis, Becker pigmentary hamartoma
- Fachgebiet
- Dermatologie · Pigmentstörungen
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- Klinik 1
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- Stand
- 10/2026 · Dr. Pascal Bafteh
Inhalt
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Definition
Der Becker-Nävus ist ein gutartiges Hamartom der Haut mit Überentwicklung von Epidermis, Melanozyten und Haarfollikeln (spät auftretender epidermaler Nävus). Klinisch zeigt sich ein großer, umschriebener brauner Fleck, oft mit vermehrter Behaarung. Synonyme: Becker-Melanose, pigmentiertes Hamartom nach Becker.
Vorkommen & Epidemiologie
Männer sind etwa fünfmal häufiger betroffen als Frauen; die geschätzte Prävalenz bei Männern liegt bei 0,5 %. Der Nävus kommt bei allen Hauttypen vor, entwickelt sich in Kindheit oder Jugend und wird meist im 2. oder 3. Lebensjahrzehnt bemerkt.
Ätiopathogenese
Bei den meisten Betroffenen liegen postzygotische (mosaikartige) Mutationen im ACTB-Gen (β-Aktin) vor; in einer Studie hatten über 20 % keine ACTB-Mutation, was für genetische Heterogenität spricht. Androgene gelten als möglicher Auslöser der Pubertätsmanifestation. Familiäres Auftreten ist selten.
Klinik
- Großer, einseitiger, gut abgegrenzter brauner Fleck, meist an Schulter oder oberem Rumpf, teils über die halbe obere Rücken- oder Brustfläche.
- Haut eventuell leicht verdickt; nach der Pubertät oft dunkler und deutlich behaart (Hypertrichose); gelegentlich Akne im Nävus. Bei dunkler Haut dunkler und lederartig.
- Becker-Nävus-Syndrom (selten): zusätzlich Fehlbildungen, z. B. glattmuskuläres Hamartom, Unterentwicklung von Brust, M. pectoralis, Fettgewebe, Extremität, Brustwand oder Wirbelsäule.
- Eine maligne Entartung ist nicht berichtet.
Histologie
Verlängerte und verschmolzene Reteleisten, Hornpfröpfe, Talgdrüsenhyperplasie, Hyperplasie glatter Muskulatur und vermehrte Pigmentierung der basalen und suprabasalen Epidermis.
Diagnostik
- Klinische Diagnose aus Anamnese (Auftreten in Kindheit oder Jugend, zunehmende Behaarung) und Befund.
- Eine Biopsie ist nur gelegentlich nötig, etwa zur Abgrenzung von einem Café-au-Lait-Fleck.
Differenzialdiagnosen
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Literatur (Auswahl)
Querverweise
Erwähnt in
Hinweis: Diese Seite dient der ärztlichen Aus- und Weiterbildung und ersetzt keine Diagnose oder Therapieentscheidung im Einzelfall.