Kreatinin-Clearance nach Cockcroft-Gault
Die Cockcroft-Gault-Formel schätzt die Kreatinin-Clearance in ml/min aus Serumkreatinin, Alter und Körpergewicht. Anders als die eGFR ist das Ergebnis nicht auf 1,73 m² Körperoberfläche normiert.
⚠︎ Lernwerkzeug für die Aus- und Weiterbildung – nicht zur Anwendung bei Patienten und nicht für Therapieentscheidungen.
Formel
Kreatinin-Clearance (ml/min) = (140 − Alter) × Körpergewicht (kg) ÷ (72 × Serumkreatinin in mg/dl), bei Frauen × 0,85. Serumkreatinin in µmol/l wird durch 88,4 geteilt. Cockcroft und Gault leiteten die Formel 1976 an 249 Patientinnen und Patienten (überwiegend Männern) im Alter von 18 bis 92 Jahren ab; für Frauen schlugen sie einen um 15 % niedrigeren Wert vor.
Cockcroft-Gault und eGFR
Die Cockcroft-Gault-Formel schätzt die Kreatinin-Clearance in ml/min, die CKD-EPI-Gleichung die glomeruläre Filtrationsrate in ml/min/1,73 m². Beide Werte sind nicht austauschbar. Die KDIGO-Stadien G1–G5 beziehen sich auf die GFR und werden hier deshalb nicht angezeigt.
Grenzen
Die Formel verwendet das tatsächliche Körpergewicht; bei Adipositas, Ödemen oder geringer Muskelmasse weicht die Schätzung deutlich ab. Für ideales oder angepasstes Körpergewicht gibt es Varianten, die hier nicht umgesetzt sind. Das Kreatinin wurde 1976 mit älteren Labormethoden bestimmt, die von heutigen standardisierten Methoden abweichen. Bei instabiler Nierenfunktion ist jede Kreatinin-basierte Schätzung unzuverlässig.
FAQ
Warum ist die Cockcroft-Gault-Clearance nicht auf 1,73 m² normiert?▾
Die Formel enthält das Körpergewicht direkt und schätzt die absolute Kreatinin-Clearance des einzelnen Menschen in ml/min. Die eGFR nach CKD-EPI ist dagegen auf eine Standard-Körperoberfläche bezogen.
Warum der Faktor 0,85 bei Frauen?▾
Die Formel wurde an Männern abgeleitet. Cockcroft und Gault schlugen für Frauen einen um 15 % niedrigeren Wert vor.
Quellen
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