HEART-Score bei Brustschmerz in der Notaufnahme
Der HEART-Score ordnet Patientinnen und Patienten mit Brustschmerz in der Notaufnahme nach ihrem Risiko für schwere kardiale Ereignisse (MACE) ein. Jedes der fünf Kriterien zählt 0 bis 2 Punkte.
⚠︎ Lernwerkzeug für die Aus- und Weiterbildung – nicht zur Anwendung bei Patienten und nicht für Therapieentscheidungen.
Einteilung laut Originalpublikation
| Score | Einteilung laut Originalpublikation |
|---|---|
| 0–3 | Niedriges Risiko – MACE in der Originalarbeit (Six 2008) 2,5 % |
| 4–6 | Mittleres Risiko – MACE in der Originalarbeit (Six 2008) 20,3 % |
| 7–10 | Hohes Risiko – MACE in der Originalarbeit (Six 2008) 72,7 % |
Risikofaktoren im HEART-Score
Als Risikofaktoren zählen arterielle Hypertonie, Hypercholesterinämie, Diabetes mellitus, Adipositas (BMI > 30), Rauchen (aktuell oder bis vor 3 Monaten; in der Originalarbeit bis vor 1 Monat) und eine positive Familienanamnese. Troponin wird hier nach der späteren Fassung bewertet (1–3× bzw. > 3× Normgrenze; Backus 2013); in der Originalarbeit (Six 2008) lagen die Schwellen bei 1–2× bzw. > 2× Normgrenze. Eine bekannte Atherosklerose (z. B. früherer Myokardinfarkt, Revaskularisation, Schlaganfall, pAVK) zählt zwei Punkte.
Grenzen
Die Prozentwerte stammen aus der kleinen Originalarbeit; in späteren, größeren Studien lagen die Ereignisraten niedriger: 0,99 / 11,6 / 65,2 % (Backus 2010) und 1,7 / 16,6 / 50,1 % (Backus 2013). Der Score ersetzt weder EKG-Verlauf noch wiederholte Troponinmessungen.
FAQ
Wofür steht HEART?▾
History (Anamnese), ECG (EKG), Age (Alter), Risk factors (Risikofaktoren) und Troponin.
Quellen
- Six AJ, Backus BE, Kelder JC. Chest pain in the emergency room: value of the HEART score. Neth Heart J 2008;16:191–6. · PubMed
- Backus BE et al. Chest pain in the emergency room: a multicenter validation of the HEART Score. Crit Pathw Cardiol 2010;9:164–9. · PubMed
- Backus BE et al. A prospective validation of the HEART score for chest pain patients at the emergency department. Int J Cardiol 2013;168:2153–8. · PubMed
Weitere Rechner: Innere Medizin
Weiterlernen
Mit Karteikarten, Prüfungsfragen und Blickdiagnosen in der KLINIKFUCHS-App weiterlernen – kostenlos, im Browser oder als App.
Verwandte Seiten: Wells-Score TVT (tiefe Venenthrombose) · Alvarado-Score (Appendizitis) · Wells-Score Lungenembolie
Alle Rechner in der App
InnereFuchs bündelt Wells, CHA₂DS₂-VA, HAS-BLED, CRB-65, qSOFA, Child-Pugh, eGFR und weitere Scores – zusammen mit Karteikarten und Prüfungsfragen für Staatsexamen und Kenntnisprüfung.
Im Browser starten Im App Store ladenZweckbestimmung: Lernwerkzeug ausschließlich für die ärztliche Aus- und Weiterbildung. Nicht zur Anwendung bei Patientinnen und Patienten und nicht für Diagnose- oder Therapieentscheidungen bestimmt; kein Medizinprodukt. Die Berechnung folgt den genannten Originalpublikationen, ohne Gewähr für Vollständigkeit und Richtigkeit. Stand: 10/2026 · Dr. Pascal Bafteh