ABCD²-Score nach transitorischer ischämischer Attacke
Der ABCD²-Score schätzt das Risiko, in den ersten Tagen nach einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) einen Schlaganfall zu erleiden. Er besteht aus fünf klinischen Angaben.
⚠︎ Lernwerkzeug für die Aus- und Weiterbildung – nicht zur Anwendung bei Patienten und nicht für Therapieentscheidungen.
Einteilung laut Originalpublikation
| Score | Einteilung laut Originalpublikation |
|---|---|
| 0–3 | Niedriges Risiko – 2-Tage-Schlaganfallrisiko in der Validierung von Johnston 2007 etwa 1 % |
| 4–5 | Mittleres Risiko – 2-Tage-Schlaganfallrisiko in der Validierung von Johnston 2007 etwa 4 % |
| 6–7 | Hohes Risiko – 2-Tage-Schlaganfallrisiko in der Validierung von Johnston 2007 etwa 8 % |
Grenzen
Auch ein niedriger Punktwert schließt einen frühen Schlaganfall nicht aus. In späteren Studien unterschied der ABCD²-Score zwischen Patientinnen und Patienten mit hohem und niedrigem Risiko weniger gut als in der Originalarbeit (Perry 2011: Fläche unter der Kurve 0,56–0,65; Metaanalyse Wardlaw 2015: ab 4 Punkten empfindlich, aber wenig spezifisch); Bildgebung und Gefäßdiagnostik ersetzt er nicht.
FAQ
Wofür steht ABCD²?▾
Age (Alter), Blood pressure (Blutdruck), Clinical features (Klinik), Duration (Dauer) und Diabetes – zwei D, daher das „²“.
Quellen
- Johnston SC et al. Validation and refinement of scores to predict very early stroke risk after transient ischaemic attack. Lancet 2007;369:283–92. · PubMed
- Perry JJ et al. Prospective validation of the ABCD2 score for patients in the emergency department with transient ischemic attack. CMAJ 2011;183:1137–45. · PubMed
- Wardlaw JM et al. ABCD2 score and secondary stroke prevention: meta-analysis and effect per 1,000 patients triaged. Neurology 2015;85:373–80. · PubMed
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